López Morales C., Ballesteros Escamilla M. y Valenzuela Mateos M.E.
Descripción del caso. V 50 años, inter de Colecistectomía. Abdominal para resultado de Colono en estudio de posible carcinoma.
Pruebas complementarias. HG: L 6800 (N 4070), hb 15.4, Plt 272000. BQ: Normal. CEA 2.64, Ca 19.9 3.39. Demas normal. Colono: A 8-9 cm del margen anal existe lesión excrecente y ulcerada que estenosa la luz impidiendo el paso del endoscopio. Se extiende unos 35 mm a lo largo del recto y ocupa aprox. el 75% de la luz colónica. AP: ADC infiltrante ulcerado.
Diagnóstico. Adenocarcinoma de recto medio.
Conclusiones. Ingreso para cirugía abdominal. Se canaliza vía periférica y se realiza sondaje vesical prequirúrgica. Se cursan pruebas cruzadas. Abordaje laparoscópico. Neoplasia de recto inferior. Adherencias en cavidad abdominal por colecistectomía previa. Visualización del tumor en pieza quirúrgica. Ileostomía de protección en cañón de escopeta. Drenaje: blake 19 en Douglas.