López Morales C., Ballesteros Escamilla M. y Valenzuela Mateos M.E.
Descripción del caso. Hombre de 68 años diagnosticado de Diabetes mellitus tipo II que acude al servicio de urgencias, debido a que ha observado que el paciente presenta heridas en ambos talones.
Pruebas complementarias. Buen estado general. Febril 38,4º. Eupneico. Diagnosticado de asma. La primera úlcera: 2x 2,5 cm, bordes irregulares, lecho de la herida esfacelado, bordes irregulares. Segunda úlcera: 1,5x1,5 cm, bordes regulares, lecho de la herida granulado. Molestias intermitentes en primera úlcera. Presenta signos de infección en la primera úlcera.
Diagnóstico. Úlceras infectadas.
Conclusiones. El hombre es evaluado por el equipo de cirugía, realizarle un primera cura en el quirófano. Se administra antibiótico intravenoso ajustado al peso del paciente cada 8 horas e instrucciones al equipo de enfermería para: Tras 30 días ingresado, sin presentar fiebre, con las úlceras cicatrizadas y el dolor controlado es dado de alta con las indicaciones de que continúe con sus controles en su centro de salud correspondiente.