HIRALDO AGUILAR, M Medina Sobrino, A, HERRERA OLIVARES, A
Descripción del caso. Varón de 85 años con demencia avanzada y con movilidad muy limitada. Vive con su mujer. La familia acude a su enfermera porque el paciente presenta tos persisten durante la ingesta alimentos y líquidos. Totalmente dependiente en las ABVD. No RAMs. En tratamiento con atorvastatina para dislipemia y enalapril para HTA.
Pruebas complementarias. Acudimos al domicilio para valorar al paciente. Se encuentra encamado aunque lo cambian de la cama al sillón.TA: 102/63; Tª: 36.1°C; FC: 74 lpm; Sat. O2: 97%. Paciente consciente, no orientado y dependiente para las ABVD. Buena coloración y aspecto físico.
Diagnóstico. Bajo reflejo de deglución.
Conclusiones. Es muy importante la enseñanza por parte de enfermería. Se utilizará espesantes.Colocarlo en unos 90 grados en la ingesta. Además vigilar el nivel de conciencia, el reflejo de la tos y la capacidad de deglución a la hora de la ingesta para evitar el riesgo de aspiración. Todo lo anterior tiene como objetivo mantener una buena hidratación y buen estado nutricional. Si tras una nueva valoración no hay mejoría, habrá que valorar otras vías.