TORRES RODRIGUEZ, M Mora Ballesteros , C,
Descripción del caso. Manuel es un hombre de 56 años, que trabaja como albañil. En Mayo de 1993 acude al médico por notar una lesión en el suelo de la boca que le produce escozor con algunos tipos de alimentos, desde 3 meses antes. No tiene dificultad para tragar ni ha perdido peso. Se puede considerar que el estado nutricional era normal en el momento inicial, aunque presentaba un alto riesgo de malnutrición en el futuro inmediato. A lo largo del posoperatorio el paciente, recibió soporte nutricional enteral por sonda nasogástrica, y mantuvo peso corporal.
Pruebas complementarias. A la exploración física presenta buen estado general, normo coloración muco cutánea. Las constantes vitales, la auscultación cardiopulmonar, la palpación abdominal y el resto de la exploración son normales. La biopsia de la lesión la describe como carcinoma epidermoide bien diferenciado.
Diagnóstico. Se trata de un caso de Cirugía maxilo facial agresiva por cáncer de lengua.
Conclusiones. En pacientes con cáncer de cabeza y cuello la disfagia es un síntoma frecuente. La evaluación clínica de estos pacientes debe incluir la valoración de la dificultad para tragar, su posible etiología, y la determinación del riesgo de aspiración.